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标题: Tibsovo (Ivosidenib)用药指南 [打印本页]

作者: lilyyw4 时间: 4 小时前
标题: Tibsovo (Ivosidenib)用药指南
Tibsovo (Ivosidenib) 用药指南
1. 标准剂量与用法
推荐剂量：每日一次口服500mg，整片吞服（不可掰开或压碎），直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。若疾病无进展且毒性可接受，需至少治疗6个月以观察临床反应。
服用时间：建议固定每日用药时间（如早晨或晚间），空腹或餐后服用均可，但需避免高脂肪餐（可能增加血药浓度）。
漏服处理：若漏服且距下次用药时间>12小时可补服；否则跳过，次日按原计划继续。12小时内不得服用双倍剂量。

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2. 特殊人群用药调整
老年人：需根据肝肾功能调整剂量，但具体方案需由医生评估。
肝功能不全患者：轻度至中度不全者无需调整剂量，重度不全者需谨慎使用并密切监测。
3. 用药监测要求
心电图(ECG)：治疗前需检查，前3周每周监测一次，之后至少每月一次，以管理QT间期延长风险。
血常规与生化检查：
第一个月至少每周一次，第二个月每两周一次，之后每月一次。
治疗初期每周监测血肌酸磷酸激酶。
4. 药物相互作用
CYP3A4抑制剂/诱导剂：
强效抑制剂（如酮康唑）可能增加Tibsovo血药浓度，需避免联用或调整剂量。
诱导剂（如利福平）可能降低药效，需谨慎联用。
5. 饮食与生活注意事项
饮食：避免高脂肪餐，以免影响药效吸收。
严重不良反应管理：
分化综合征（发热、呼吸困难）：需立即就医，可能需糖皮质激素治疗。
QT间期延长：暂停用药并监测电解质.

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