老王讲糖第8讲释义：糖会导致糖尿病吗？糖尿病人真的不能吃糖吗

老王讲糖第8讲释义：糖会导致糖尿病吗？糖尿病人真的不能吃糖吗？
导言
糖尿病，这一全球性的健康挑战，正日益成为影响公众健康的重要因素。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有4.25亿人患有糖尿病，且这一数字仍在持续增长。糖尿病不仅影响患者的生活质量，还可能引发一系列严重的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
很多人有一个错误的认识，觉得吃糖多就会导致血糖升高，然后诱发糖尿病。事实上，吃糖跟高血糖、糖尿病根本就没有什么直接关系。因此，了解糖尿病的成因及科学合理地管理饮食，特别是糖的摄入与糖尿病的关系，对于预防和控制糖尿病至关重要。本文将从糖尿病的成因出发，深入探讨糖尿病患者是否可以适量吃糖，并给出科学的饮食建议。
糖尿病的成因：吃糖并不会直接导致糖尿病
糖尿病主要分为两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。两者在成因上有着本质的区别。
1型糖尿病
1型糖尿病，又称青少年型糖尿病，其主要成因是自身免疫系统错误地攻击并破坏了胰腺中的胰岛β细胞，导致胰岛素分泌严重不足。胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，对调节血糖水平至关重要。因此，1型糖尿病患者的血糖水平往往难以通过口服降糖药物控制，需要终身依赖胰岛素注射治疗。这种类型的糖尿病与糖的摄入量无直接关联，更多与遗传、环境及自身免疫反应有关。
2型糖尿病
相比之下，2型糖尿病的发病机制更为复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多重因素。虽然糖摄入本身不会直接导致2型糖尿病的发生，但过量摄入糖分，会通过多种途径增加患病风险。
体重增加：高糖饮食，是导致体重增加的重要因素之一。肥胖和超重是2型糖尿病的重要风险因素，因为过多的脂肪组织会影响胰岛素的敏感性，导致胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应减弱，需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。长期高糖饮食可能加剧这一过程，使得胰腺不得不分泌更多的胰岛素以维持血糖稳定，最终可能导致胰岛功能衰竭，引发2型糖尿病。
代谢异常：高糖饮食还可能影响身体的代谢过程，包括脂质代谢和炎症反应，这些变化进一步促进了2型糖尿病的发展。
因此，吃糖跟高血糖及糖尿病的形成根本就没有什么直接关系，而过量摄入糖分的对人体健康的影响和日常暴饮暴食对人体健康的影响基本相同，并非是过量摄入糖分独有的风险。为了保持健康，每日不要吃太多的糖（世界卫生组织WHO在其《成人和儿童糖摄入指南》中指出，为了减少牙齿龋齿和肥胖的风险，糖的摄入量应保持在总能量摄入的10%以下；对于一个普通成年人来说，这大约相当于每天不超过50克的糖。）
糖尿病人能吃糖吗？可以适量的吃糖
在糖尿病的世界里，“糖”这个字眼似乎总是带着几分禁忌与恐惧。长久以来，糖尿病患者被普遍认为需远离一切甜味，生怕一丝糖的侵入就会让血糖失控。然而，随着医学研究的深入与营养科学的进步，一个更为人性化、科学的饮食观念正悄然兴起——糖尿病患者同样可以“甜”享生活，关键在于如何智慧地适量吃糖。接下来老王将带您一探这一颠覆传统认知的新领域，揭示糖尿病患者适量吃糖的艺术。
升糖指数（GI）解析
食物的血糖生成指数（GI）是衡量食物在体内被消化吸收后血糖上升速度和幅度的指标。传统观念中，食糖往往被视为高GI食物，但实际上，米饭、面包、馒头等主食的GI值都接近甚至超过了食糖。这意味着，这些食物在消化过程中引起的血糖反应相似，因此不能过分妖魔化食糖，也不能对其畏之如虎。关键在于控制总量和合理搭配，确保血糖水平的稳定。
查询悉尼大学升糖指数研究服务中心(SUGiRS)维护的国际升糖指数数据库：精制糖（Sugar, refined）的GI（食物的血糖生成指数）值91，中国产红糖（Brown Sugar Guangzhou, China) #）为70。而日常食用的糯米饭（Glutinous rice, white, cookedin rice cooker）为98，米饭（Rice,white, ThAI Hom Mali fragrant rice, cooked in rice cooker）为96，大米粥（Rice, white, gruel, simmered over lowheat with water for 45 min #）为93，全麦面包（Whole wheat bread #）为96，白面包（White bread #）为94。这些常见主食的GI均值均高于食糖。而且由于食糖每日的摄入量又远小于碳水主食，因此GL(指食物的血糖负荷)更是远低于日常主食。
权威机构对糖尿病人吃糖的建议
每天适量糖摄入建议
控制在总热量的10%以下：世界卫生组织建议，糖的摄入量应控制在总能量摄入的10%以下，这适用于所有人，包括糖尿病患者 (SingleCare) (Diabetes UK)。
权威机构的建议：
英国糖尿病协会建议糖尿病患者每日糖的摄入量应尽量控制在以下范围内：
女性：每天不超过25克（6茶匙）的添加糖。
男性：每天不超过36克（9茶匙）的添加糖 (Diabetes UK)。
中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南》中建议：糖尿病人每日蔗糖提供的摄入量不宜超过100～120千卡，折合每日蔗糖的摄入量不超过25～30克。
因此，就健康的角度来讲，每日适量的食用食糖对糖尿病人来说也是可以的，完全不用谈糖色变。
需要注意的是，以上所述的食用糖量是包含了食品饮料中的添加糖、水果含有的糖及直接食用的糖量。一般认为，在注意控制饮食的前提下，糖尿病每日直接食用糖（包括白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等）量不超过10克是安全的。
代糖对人体健康的潜在风险
在当今社会，“无糖”、“代糖”和“零热量”已成为消费者选购食品时的重要考量因素。随着高甜度低能量的人工甜味剂（AS）在食品行业的广泛应用，其对人体健康的影响也逐渐受到关注。特别是对于糖尿病患者而言，代糖产品并非完全无害，盲目追求和使用代糖产品可能带来一系列潜在的健康风险。
1、破坏肠道菌群平衡
人工合成甜味剂在摄入后虽不被肠道直接吸收，但会与肠道菌群接触，成为某些细菌和微生物的食物来源。这可能导致肠道菌群的平衡被打破，进而引发肥胖、代谢综合征等健康问题。研究表明，长期摄入人工甜味剂的小鼠肠道菌种发生变化，甚至影响了其代谢葡萄糖的能力。这一发现提示我们，代糖产品可能对人体的代谢健康产生不利影响。
2、影响其他优质营养素的摄入
代糖产品往往被添加到高热量、低营养密度的食品中，如碳酸饮料、果汁、冰棍等。这些食品即使使用代糖替代传统糖分，也可能导致人们在不知不觉中摄入过多能量，从而挤占原本应属于蔬菜、水果、全谷物等健康食品的空间。长期以往，可能导致膳食结构失衡，影响整体营养状况。对于糖尿病患者而言，保持均衡的营养摄入对于控制病情至关重要。
3、潜在的健康风险增加
多项研究表明，长期或过量食用人工甜味剂可能与糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险增加有关。例如，法国的一项研究发现，饮用添加人工甜味剂饮料的妇女患糖尿病的风险比饮用含糖饮料的女性更高。此外，代糖还可能通过影响肠道菌群种类来干扰葡萄糖耐量，使部分人群更容易患上代谢性疾病。这些研究结果提示我们，代糖产品并非绝对安全的选择，其潜在的健康风险不容忽视。
4、代糖并非糖尿病患者的万能解药
尽管代糖产品为糖尿病患者提供了一种减少糖分摄入的途径，但它们并非万能解药。糖尿病患者应充分认识到代糖产品的局限性，避免盲目追求“无糖”标签而忽视整体饮食结构的合理性。在选择代糖产品时，应仔细阅读食品标签，了解产品成分和营养信息，并结合个人病情和营养需求进行合理搭配。
综上所述，代糖产品对人体健康的影响是多方面的，糖尿病患者不能一味地追求和使用代糖产品。在控制血糖的同时，应注重整体饮食结构的合理性和营养均衡性。通过科学合理地选择食物和代糖产品，糖尿病患者可以在享受美味的同时保持健康的体魄。
智慧控糖新选择
随着现代生活节奏的加快与饮食习惯的变化，糖尿病这一曾经被视为老年疾病的状况正悄然向年轻化趋势发展，尤其是年轻女性群体中糖尿病人也日益增多。在生理周期期间，很多女性会因为痛经或身体不适需要饮用红糖水，但此时又很担心饮用过多的红糖会影响血糖控制。
针对这一情况，市场上有款减糖型红糖刚好可以完美的解决这一问题，这是一项获得国家发明专利的特殊红糖产品【发明专利号ZL 2010 1 0023023.5】。该产品在生产过程中通过专利技术有效减少红糖中的蔗糖成分【红糖中蔗糖分一般在75%以上，通过专利技术可以去除红糖中50%左右的蔗糖】并保留红糖中的还原糖、多糖、类黑精、微量元素、酚类化合物等功效成分，然后通过添加0热量的赤藓糖醇以保持红糖的风味和口感。从而使这款产品口感比普通红糖更甘醇，而红糖的功效也更好。
为进一步适用糖尿病人及怕肥胖人群的特殊需求，还同时添加了一定比例的L-阿拉伯糖，进一步减少了人体对蔗糖的吸收并有效降低产品的GI值【国际升糖指数数据库显示，添加了5%的L-阿拉伯糖的蔗糖（95% sucrose + 5% L-arabinose）GI值仅为52）】。
简单来说就是“功效不变、热量减半、风味更赞”的新型红糖。
该款产品不仅适合糖尿病的女性生理期饮用，对于普通糖尿病人、老年人及因怕肥胖而不敢尝试甜食的人也是一大福音。过去一天只敢吃10克红糖，那么这款新型红糖就可以放心的吃20克甚至25克。同时这款红糖还保留了红糖特有的风味、口感和功效，使得消费者在享受美味、健康的同时，无需担心热量超标。无论是直接冲泡饮用，还是作为烹饪调料，都能轻松融入日常生活，成为她们智慧控糖、健康生活的得力助手。这种智慧的选择，让健康饮食变得更加轻松和愉悦。